Содержание статьи
- Назначение антибиотиков. Чем руководствуются врачи
- Классификация антибиотиков
- Побочные эффекты лечения
- Как минимизировать риски побочных эффектов
- Почему важен врачебный контроль
При лечении инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, врачи иногда назначают антибиотики, которые уничтожают возбудителей или подавляют их рост. Но стоит учесть, что категорически нельзя принимать антибиотики самостоятельно без разрешения доктора. Это может привести к тяжелым, а иногда и непоправимым последствиям.
Назначение антибиотиков. Чем руководствуются врачи
Перед назначением терапии доктора проводят несколько видов диагностики, которые помогают установить характер инфекции и определить, какой именно препарат будет наиболее эффективным.
Важно, чтобы врач точно знал, вызвана ли болезнь бактериями, и какой именно микроорганизм является возбудителем заболевания. Вот основные методы диагностики, которые могут быть использованы перед назначением препаратов.
Клиническое обследование
Это первый этап диагностики, когда врач собирает анамнез (историю заболевания), проводит осмотр пациента и оценивает симптомы.
На основе этого он может предположить, имеет ли место бактериальная инфекция. Однако для окончательного диагноза требуются дополнительные методы.
Лабораторные анализы
Эти анализы позволяют точно определить, вызывает ли заболевание бактериальный агент:
- общий анализ крови (ОАК). Помогает выявить признаки воспаления в организме;
- микробиологическое исследование. Это наиболее точный метод, включающий забор материала с пораженных участков (моча, кровь, мокрота, соскоб с горла, рана, и др.).
В зависимости от результатов посева врач может назначить антибиотик, активный против данного вида бактерий. Иногда проводится антибиотикограмма – тест, который показывает, к каким антибиотикам возбудитель чувствителен, а к каким — устойчив.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК или РНК бактерий в образцах (например, крови, мокроте, моче). Этот метод используется для обнаружения конкретных патогенов, включая те, которые трудно вырастить на питательных средах. ПЦР может помочь подтвердить наличие бактериальной инфекции и даже выявить устойчивость бактерий к антибиотикам.
Рентгенография и другие визуализирующие исследования
В случае инфекций дыхательных путей, например, пневмонии, может быть назначен рентген грудной клетки для оценки состояния легких. Это поможет врачу оценить наличие бактериального воспаления.
Бактериологический анализ мочи
При инфекциях мочевыводящих путей (например, при цистите, пиелонефрите) для определения патогена проводят посев мочи.
Биохимия крови
Помогает определить признаки инфекции и воспаления: повышение уровня мочевины, креатинина, показатели функции печени.
Тесты на чувствительность к антибиотикам
Когда возбудитель инфекции известен, проводится тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы определить, какой препарат будет наиболее эффективным. Это важно, чтобы избежать назначения антибиотиков, к которым бактерии уже проявили устойчивость.
Иммунологические тесты
В некоторых случаях используются тесты на антитела к бактериям.
Таким образом, диагностика помогает не только определить, нужно ли применять антибиотики, но и какой препарат будет наиболее эффективен в конкретном случае.
Классификация антибиотиков
Препараты могут быть классифицированы по нескольким признакам.
По происхождению
Антибиотики бывают:
- натуральными. Их получают из природных источников, таких как грибы, растения или микроорганизмы. В качестве примера можно привести, пенициллин, который изначально был получен из плесневого гриба;
- полусинтетическими. Это модификации натуральных антибиотиков, созданные в лаборатории;
- синтетическими. Это полностью искусственные вещества, созданные химическим путем.
По спектру действия
Препараты бывают:
- широкого спектра. Они обладают эффективностью против множества различных типов бактерий;
- узкого спектра. Действуют только на определенные виды бактерий.
По механизму действия
Различают:
- бактерицидные препараты, которые уничтожают бактерии;
- бактериостатические, которые замедляют или останавливают рост бактерий, позволяя иммунной системе организма уничтожать их.
Однако антибиотики не эффективны против вирусов, грибков или простейших, поэтому их использование должно быть строго обосновано. Назначение препарата должно учитывать характер инфекции и тип возбудителя.
Побочные эффекты лечения
Несмотря на то, что лекарства спасают жизни при бактериальных инфекциях, их неправильное использование может вызвать нежелательные последствия.
- Проблемы с пищеварением. Антибиотики могут нарушить баланс микрофлоры в кишечнике и привести к расстройствам пищеварения, таким как диарея, вздутие живота, запор. Многие препараты могут вызывать тошноту и рвоту, особенно если их принимать на голодный желудок.
- Аллергические реакции. Сыпь, зуд, покраснение кожи – одни из наиболее распространенных аллергических реакций.
- Отек Квинке (ангионевротический отек) – к сожалению, не редкий случай. Он может возникнуть при аллергии на антибиотики.
- Анафилаксия – это тяжелая аллергическая реакция, которая требует немедленного медицинского вмешательства.
- Воздействие на печень и почки. Некоторые антибиотики могут повреждать печень. Это может проявляться в виде желтухи, усталости, болей в животе. Есть препараты, которые могут вызывать почечную недостаточность или ухудшение функции почек.
- Воздействие на нервную систему. Головная боль и головокружение могут быть вызваны приемом высоких доз препарата или у пожилых людей. В редких случаях антибиотики могут вызывать судороги или другие неврологические симптомы, особенно при длительном применении или в случае нарушения функции почек.
- Воздействие на сердце. Некоторые антибиотики (например, макролиды) могут влиять на сердечный ритм, вызывая тахикардию или аритмии.
- Микозы (грибковые инфекции). Длительное использование определенных препаратов может привести к росту грибков рода Candida, что может вызвать грибковую инфекцию во рту, влагалище или на коже. Это связано с подавлением нормальной микрофлоры.
- Устойчивость бактерий. Неадекватное или чрезмерное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий к препаратам.
- Другие побочные эффекты. Например, тетрациклины, могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету, что увеличивает риск ожогов, снижать эффективность оральных контрацептивов.
Как минимизировать риски побочных эффектов
Нужно учитывать такие рекомендации.
- Следовать назначению врача. Очень важно принимать антибиотики в точности по назначению, не прекращать лечение преждевременно и не увеличивать дозу без разрешения доктора.
- Не использовать антибиотики без показаний. Нельзя принимать самостоятельно выбранные препараты для лечения вирусных инфекций, таких как простуда или грипп.
- Контролировать состояние здоровья. Регулярные анализы крови и мочи могут помочь выявить ранние признаки побочных эффектов, таких как нарушение работы печени или почек.
- Принимать пробиотики. Лечащий врач может рекомендовать прием пробиотиков во время или после курса антибиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
При появлении каких-либо побочных эффектов, особенно аллергических реакций или проблем с дыханием, необходимо немедленно обратиться к врачу для корректировки лечения.
Почему важен врачебный контроль
При назначении лекарственного препарата врач принимает во внимание множество факторов, включая результаты лабораторных анализов, данные аппаратной диагностики и сопутствующий анамнез пациента.
Существует ряд ошибок, которые могут негативно повлиять на эффективность лечения или привести к осложнениям:
- преждевременное прекращение курса лечения;
- использование препарата в неправильной дозировке (снижение или превышение рекомендованной врачом дозы);
- самолечение без консультации специалиста;
- прием антибиотиков без учета возможной сопутствующей инфекции.
Опасность таких ситуаций заключается в том, что под воздействием лекарства часть патогенных микроорганизмов может погибнуть, но другая часть выживает и становится устойчивой к антибиотикам (развивается резистентность). Вот почему нельзя принимать их без назначения врача.
Чтобы не рисковать своим здоровьем не занимайтесь самолечением! Если вы заболели, обращайтесь в клинику ЭМС в Екатеринбурге, где вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и назначать те препараты, которые будут не только эффективны, но и безопасны в конкретно вашем случае.
обратиться к профессионалу
для решения вашей проблемы
